Informationsanforderung
für eine Lebens- oder Rentenversicherung
 

 


 

Sie möchten weitere Informationen zu einer Kapitallebens-, Risiko- oder privaten Rentenversicherung der uniVersa Lebensversicherung a.G. erhalten. Damit wir Ihnen diese Informationen umgehend zukommen lassen können, geben Sie uns bitte die folgenden Daten bekannt und schicken Sie uns dieses Formular dann durch einfaches Klicken auf den Button "Anforderung absenden".

Wir versichern, daß wir Ihre Daten ausschließlich für die Angebotserstellung verwenden.

 

1. Über welche Vorsorgemöglichkeit möchten Sie weitere Informationen:

    Kapital-Lebensversicherung      Risiko-Lebensversicherung     Rentenversicherung
    B-plus VORSORGE - betriebliche Altersvorsorge per Direktversicherung


2. Wie hoch sollte die Absicherung sein für eine

- Kapital-Lebensversicherung:

garantierte Versicherungssumme

EURO

oder gesamte Auszahlung

EURO

- Risiko-Lebensversicherung:

Todesfallschutz

EURO

- Rentenversicherung:

Monatliche Gesamtrente

EURO

oder gesamte Auszahlung

EURO

.
.
3. Anstatt der Höhe der Absicherung können Sie auch
    den gewünschten monatlichen Beitrag eingeben:
EURO
.
.
4. Wann soll der Schutz beginnen und wann soll er enden
    bzw. die Leistung ausgezahlt werden:
                           - Beginn des Vertrages: MMJJ
                           - Ablauf des Vertrages: MMJJ
.
.
5. Möchten Sie eine Berufsunfähigkeits-Zusatzversicherung
    (BUZ) in den Vertrag mit einschließen ?
Ja       Nein
- Wenn ja, wie hoch soll die monatliche BU-Rente sein? EURO
- Bis zu welchem Endalter soll der BU-Schutz laufen? Jahre
.
.

6. Hier können Sie uns auch eine Anmerkung (z.B. Ihre Jahresarbeitseinkommen für eine Direktversicherung oder ob die Versicherungssumme der Risikolebensversicherung gleichbleibend -Tarif uniRisk G- oder fallend -Tarif uniRisk F- sein soll) mitteilen:

 

Bitte geben Sie uns die folgenden persönlichen Daten an, damit wir Ihnen das Angebot erstellen und zusenden können. (Bitte die *-Felder immer ausfüllen)

Vorname *
Nachname *
Geburtsdatum * Geschlecht: *
Titel
berufliche Tätigkeit *
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Tel. Privat *
Fax
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uniVersa Versicherungen
Abteilung Marketing
Stand: 15. Dezember 2006